La fin du 2e cycle ou externe est sanctionnée par un concours permettant à chaque étudiant de choisir sa discipline et sa subdvision (faculté).
Ce concours est régi par des arrêtés.

A Grenoble, la préparation aux ECNI débute dès la 4^e année avec des conférences disciplinaires dispensées par des seniors. La 6^e année est destinée à la préparation de ce concours, les étudiants participent à des conférences disciplinaires proposées par les internes, chefs de clinique et professeurs d'université-praticiens hospitaliers.